خروج المشيمة في الشهر الثالث من الحمل مشكلة خطيرة، لأن ولادة الجنين قبل أن يكتمل نموه ويكون جاهزاً للولادة من أكثر الأمور التي تسبب الذعر والخوف الشديد لدى الكثير من الأمهات. إجهاض أو موت الطفل سنتحدث عن انفصال المشيمة بالتفصيل… .
جدول المحتويات
ولادة المشيمة في الشهر الثالث
ومن النادر حدوث انفصال المشيمة المفاجئ في الشهر الثالث، حيث إنه يصيب واحداً بالمائة فقط من النساء الحوامل. وهو غير مرتبط بتوقيت محدد ويمكن أن يحدث في أي وقت بعد الشهرين الأولين من الحمل.
يشكل انفصال المشيمة المبكر قبل أن يصبح الطفل جاهزاً للولادة مشكلة خطيرة لكل من الأم والجنين؛ لأن المشيمة تعتبر حلقة الوصل بين الأم والطفل والتي من خلالها ينتقل الدم الغني بالعناصر الغذائية والأكسجين. من الأم إلى الجنين عن طريق الحبل السري ومن خلاله يتم التخلص تدريجياً من الفضلات المتراكمة في دم الطفل.
أسباب المشيمة المنزاحة في الشهر الثالث
في أغلب الحالات تكون أسباب انفصال المشيمة في الشهر الثالث غير معروفة وغير واضحة للأطباء، لكن عند الحديث عن العوامل التي قد تلعب دوراً في حدوث انفصال المشيمة المبكر يمكننا أن نذكر ما يلي:
- يمكن أن يكون تعاطي الكحول والمخدرات، خاصة أثناء الحمل، أحد أسباب انفصال المشيمة السريع قبل نمو الجنين بشكل كامل.
- من المرجح أن تعاني النساء اللاتي عانين من انفصال المشيمة أو انفصالها في حالات الحمل السابقة من هذه الحالة مرة أخرى في حالات الحمل اللاحقة، أو قد تؤدي الولادة الأولى إلى انفصال المشيمة، ولا تظهر آثاره إلا في حالات الحمل اللاحقة.
- قد يحدث هذا إلى حد أكبر عند النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم الشديد.
- تزداد احتمالية انفصال المشيمة خاصة عند النساء المدخنات؛ لأن العديد من الدراسات تظهر أن كل عام تقضيه المرأة في التدخين قبل الحمل يزيد بشكل كبير من احتمالية انفصال المشيمة بنسبة 40٪.
- تحدث مشاكل في الكيس السلوي وتتسبب في نقصان السائل الأمنيوسي تدريجياً نتيجة تسرب أو تمزق الأغشية، أو قد يكون ذلك نتيجة جفاف الأم وارتفاع ضغط الدم، ويزداد تسرب السائل الأمنيوسي قبل موعد الولادة. . إمكانية انفصال المشيمة.
- يمكن أن يؤدي المجهود البدني المفرط أو الصدمة، مثل السقوط المفاجئ، أو الاتصال العنيف بجسم خارجي، أو إصابات البطن، إلى سقوط المشيمة فجأة.
- يتم تأجيل الحمل حتى سن الخطر وظهور المضاعفات، إذ تزداد فرص الإصابة بانفصال المشيمة المبكر ومشاكل أخرى عندما تتجاوز الأم سن الخامسة والثلاثين.
الأعراض المصاحبة للمشيمة المنزاحة في الشهر الثالث
هناك العديد من الأعراض التي تظهر عند الأم بعد الولادة وانفصال المشيمة في الشهر الثالث قبل الولادة، وقد تختلف هذه الأعراض وشدتها من شخص لآخر، ومن بين هذه الأعراض يمكن تلخيص ما يلي:
- ويلاحظ تغير مفاجئ في حركة الجنين، من النشاط وكثرة الحركة إلى الخمول وعدم الحركة.
- يتوزع الألم في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في منطقة البطن.
- آلام شديدة في أسفل الظهر.
- انقباضات وانقباضات شديدة في جدار الرحم، تزيد فيها شدة الانقباضات الناتجة عن انفصال المشيمة المبكر عن الانقباضات في المخاض الفعلي.
- نزيف مهبلي حاد يصاحبه انقباضات وتشنجات في المهبل، رغم أنه أكثر أعراض انفصال المشيمة شيوعاً، إلا أن انفصال المشيمة في بعض الأحيان لا يكون مصحوباً بنزيف مهبلي ويقتصر فقط على حدوث انقباضات والسبب في ذلك هو الانحباس. تراكم الدم بين المشيمة وجدار الرحم، وهو ما يُعرف بالانفصال الكامن للمشيمة.
ظروف وحالات المشيمة المنزاحة المختلفة
يؤدي انفصال أوعية الأم عن المشيمة إلى حدوث نزيف بين غشاء الرحم من جهة والمشيمة من جهة أخرى، ومع استمرار النزيف يدفع الدم المتراكم المشيمة ويفصلها عن جدار الرحم ويعطل نموها الحيوي. ينقسم انفصال المشيمة إلى نوعين حسب طريقة التصاقه بجدار الرحم:
- الانفصال الجزئي، حيث ينفصل جزء فقط من المشيمة ولكنه يظل ملتصقًا بجدار الرحم.
- الانفصال التام الحاد، وفيه تنفصل المشيمة تمامًا عن جدار الرحم.
ينقسم انفصال المشيمة إلى نوعين حسب حدوث النزيف:
- الانفصال الكامن، حيث تكون الحافة السفلية للمشيمة سليمة، مما يؤدي إلى تراكم الدم خلف المشيمة، ولا يصاحب الانفصال نزيف.
- الانفصال الظاهري المفاجئ، والذي يحدث عندما تنفصل الحافة السفلية للمشيمة عن جدار الرحم وتبدأ الأم بنزيف مهبلي غزير قبل ولادة الطفل.
مضاعفات المشيمة المنزاحة في الشهر الثالث
ننصحك بالقراءة
يشكل انفصال المشيمة المبكر في الشهر الثالث خطراً كبيراً على حياة وصحة الجنين وكذلك الأم. تحدث العديد من المضاعفات لدى الأم بعد انفصال المشيمة المبكر قبل الولادة.
تعتمد شدة المضاعفات على حالة الانفصال، حيث أن انفصال جزء صغير من المشيمة قد لا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، على عكس الانفصال الشديد والكامل، ويمكن تقسيم هذه المضاعفات إلى مجموعتين على النحو التالي:
1- حدوث مضاعفات عند الأم
تشمل مضاعفات الأم ما يلي:
- يؤدي فقدان كميات كبيرة من الدم إلى صدمة لدى الأم ويتطلب نقل دم عاجل.
- ظهور مشاكل تخثر الدم.
- إذا كان الانفصال شديداً وكاملاً، فيجب إجراء عملية قيصرية للأم على الفور.
2- حدوث مضاعفات عند الجنين
أما الجنين فيشمل ما يلي:
- ولادة الطفل المبكرة.
- ارتفاع معدل ضربات قلب الجنين.
- انخفاض كمية العناصر الغذائية والأكسجين التي تصل إلى الجنين، بالإضافة إلى انخفاض كمية السائل الأمنيوسي، خاصة إذا تمزقت الأغشية أو تسربت.
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- مشاكل وإصابات الدماغ الناجمة عن نقص الأكسجين.
- يتعرض الطفل للعديد من المشاكل الصحية لأنه يولد قبل أن يكتمل نموه.
- من أكثر المضاعفات التي يمكن أن تصيب الجنين شيوعاً هو موت الجنين في الرحم، حيث أن بقاء الجنين يعتمد على شدة انفصال المشيمة وعمر الجنين.
كيفية التعامل مع المشيمة المنزاحة
لا يمكن إعادة ربط المشيمة المنفصلة بجدار الرحم، ولكن هناك العديد من الاستراتيجيات التي يمكن معالجة كل حالة حسب أعراضها ومضاعفاتها، لذا يمكن اتباع ما يلي:
- إذا لم يكن انفصال المشيمة جزئياً وحاداً، وكانت حالة الطفل مستقرة، ونبض القلب منتظم وطبيعي، يتم تحويل الأم إلى المستشفى لمراقبة دقيقة لحالة النزيف، كما يمكن إعطاء الأم بعض الأدوية. حماية دماغ الطفل من نقص الأكسجين ومساعدته على التنفس بانتظام.
- إذا كان الانفصال شديداً ويعرض حياة الأم للخطر ويصاحبه نزيف حاد، فيجب إعطاء الأم دماً، مما يتطلب ولادة الأم العاجلة بعملية قيصرية.
نصائح للحفاظ على حمل وجنين سليمين
هناك العديد من النصائح التي يمكن اتباعها للتقليل من احتمالية انفصال المشيمة المبكر خاصة في الأشهر الأولى من الحمل، وحفاظاً على صحة الحمل والجنين بشكل عام، ومن بين هذه النصائح يمكن تلخيص ما يلي: :
- التوقف تماماً عن تناول الكحول والمخدرات وكذلك التدخين لما لها من أثر كبير يمكن أن يتسبب في موت الجنين نتيجة انفصال المشيمة، وإذا لم يموت فإنه يتعرض للعديد من التشوهات والولادة. عيوب. وغيرها من المشاكل أثناء الولادة.
- قياس ضغط الدم ومراقبته باستمرار، وتجنب الأمور التي من شأنها تعريض الأم لارتفاع كبير في ضغط الدم والتسبب في ولادة المشيمة بشكل سريع.
- الحرص على شرب الكثير من السوائل لتعويض فقدان السوائل أثناء الحمل؛ وهذا يمكن أن يسبب جفاف الأم ونقص السائل الأمنيوسي.
- تجنب تعريض البطن للصدمات، كما يجب تجنب المجهود البدني المكثف والراحة قدر الإمكان في الأشهر الأولى حتى يستقر الحمل.
- وينصح بعدم تأجيل الحمل والولادة إلى ما بعد سن الخامسة والثلاثين.
- التغذية السليمة والجيدة للأم كافية لتزويد نفسها وجنينها بجميع العناصر الغذائية اللازمة لحمل صحي.
- استشيري طبيبك حول تناول المكملات الغذائية والفيتامينات التي تدعم صحة الجسم خلال فترة الحمل.
- – ممارسة رياضة المشي والتمارين الخفيفة المشابهة بانتظام، ولكن يجب تجنب التمارين الشاقة.
من الضروري فهم أسباب انفصال المشيمة والتعرف على الأعراض التحذيرية المختلفة لتجنب المشاكل الخطيرة التي تهدد حياة الجنين والأم.