يتم إجراء إعادة تحليل الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من قصور أو خلل في نشاط الغدة الدرقية؛ في بعض الحالات يجد الأطباء أن الطفل يولد بدون غدة درقية أو بغدة درقية صغيرة، كما يمكن أن يحدث أحياناً عندما تنمو الغدة الدرقية في مكان آخر غير مكانها الأصلي، وسنتعرف على ذلك بمزيد من التفصيل فيما يلي .
جدول المحتويات
أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
يحدث قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة لأسباب عديدة: فقدان الغدة الدرقية، لأن الطفل غالبًا ما يولد بغدة درقية صغيرة جدًا وقد تكون الغدة مفقودة أو قد تكون الغدة الدرقية قد تشكلت في مكان ما في الرقبة. خارج موقعه الأصلي والطبيعي.
- وبما أن الغدة النخامية تعرف بسيد الغدد، فإن فقدان الإشارة من الغدة النخامية يحدث عندما تتكون الغدة النخامية بشكل غير طبيعي وبالتالي لا تستطيع هذه الغدة إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تنشيطها. وتحفيز الغدة الدرقية في حالة تعرف باسم قصور الغدة الدرقية المركزي.
- تناول الأم أدوية معينة خلال فترة الحمل، وخاصة الأدوية المستخدمة لعلاج بعض الأمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
طرق إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة
قد يولد الطفل مصاباً بقصور الغدة الدرقية ومشاكل في الغدة الدرقية نتيجة تكوين ونمو غير طبيعي للغدة الدرقية أو لأن الطفل يولد بدون غدة درقية مما قد يؤدي إلى نقص هرمونات الطفل. وتستمر هذه الحالة طوال الحياة، ويتم إعادة تحليل الغدة الدرقية للمولود بطرق مختلفة، والأمثلة كثيرة:
قياس مستوى هرمون TSH في الدم
- TSH هو هرمون تفرزه الغدة النخامية لتحفيز وتنشيط الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، ويشير ارتفاع مستوى TSH عن الطبيعي إلى انخفاض في نسبة هرمونات الغدة الدرقية. .
- كما يمكن اعتباره مؤشراً على زيادة نشاط الغدة الأم أو الغدة النخامية، وبالتالي فإن هذا التحليل يقيم نشاط كل من الغدة النخامية والغدة الدرقية.
قياس هرمون الغدة الدرقية T4 في الدم
- هرمون الغدة الدرقية هو هرمون تفرزه الغدة الدرقية إلى الدم، ويتكون هذا الهرمون من جزأين أحدهما يرتبط بالبروتينات والآخر لا يرتبط بالبروتينات.
- عند قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم، يتم قياس نسبة الجزء الذي لا يرتبط بالبروتينات، لأن الجزء الذي يرتبط بالبروتينات يتأثر بشكل كبير بنسبة البروتينات الموجودة في الدم.
- يتم إجراء هذا القياس عادةً لتحديد مدى نشاط الغدة الدرقية أو قصورها.
قياس هرمون T3 في الدم
- هرمون T3 هو أحد الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية مباشرة ويحدد درجة نشاط الغدة الدرقية.
- يمكن قياس نسبة هذا الهرمون على المستوى الكلي أو الجزئي، ولكن بما أن هرمون T3 الحر موجود بكميات قليلة جداً في الدم، فيفضل قياس نسبة الهرمون على المستوى الكلي.
قياس الأجسام المضادة للغدة الدرقية في الدم
نتيجة لبعض الأمراض المناعية في الدم، قد يحدث خلل في عمل الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تكوين أجسام مضادة في الدم، وتتميز هذه الأجسام المضادة بأنها تعمل ضد مكونات الغدة الدرقية مثل:
- انزيم البيروكسيديز.
- مستقبلات TSH.
- بروتين الثيروجلوبين.
يوصي موقع Try It بقراءة:
كيفية فحص الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
ننصحك بالقراءة
يتم فحص الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة من خلال الخطوات التالية:
- فبينما يأخذ الطبيب بعض الدم عن طريق وخز كعب الطفل، يتم أخذ بعض الدم من الوريد عند الأطفال حديثي الولادة.
- ليس من الضروري أن يصوم الطفل قبل الفحص، ولكن يجب تجنب بعض الأدوية والأطعمة التي تحتوي على كمية معينة من اليود قبل الفحص. ويجب على الوالدين بالتأكيد الحصول على مساعدة من الطبيب في تحديد هذه الفترة.
- فحص الغدة الدرقية هو فحص آمن للغاية ولا يشكل أي ضرر أو خطر على صحة الطفل، لأن الضرر الوحيد هو أن الطفل سيعاني أثناء الوخز بالإبر وقد يتراكم القليل من الدم في مكان أخذ العينة.
إقرأ أيضاً هنا:
متى يتم إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة؟
- إذا ولد الطفل مصاباً بقصور الغدة الدرقية فإن الطفل لا يستطيع أن ينمو بشكل طبيعي حيث أن هذه الغدة هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات المسؤولة عن النمو بشكل عام.
- لا تظهر على الطفل حديث الولادة المصاب باضطراب الغدة الدرقية أي أعراض واضحة، لذلك من المهم جدًا إعادة تحليل الغدة الدرقية للطفل حديث الولادة لتجنب أي تشوهات أو إعاقات عقلية في نمو الطفل.
- يتم إجراء الفحص عن طريق فحص الدم، حيث يتم إدخال إبرة في كعب الطفل ويتم أخذ بعض الدم ووضعه على شريحة ليتم تحليله في المختبر.
- يفضل إجراء فحص الغدة الدرقية للأطفال حديثي الولادة عند عمر ثلاثة أيام، وفي بعض الأحيان يمكن أن تكون النتيجة إيجابية ولكن خاطئة، لأنه عندما يصل الطفل إلى اليوم الثالث من المتوقع أن يرتفع مستوى هرمون TSH بشكل مؤقت وبالتالي يتم إجراء الاختبار مرة أخرى. يجب عمل تحليل للغدة الدرقية لحديثي الولادة.
لمزيد من المعلومات يمكنك العثور على:
أعراض مشاكل الغدة الدرقية
هناك بعض الأعراض التي تظهر عند تعرض الطفل لبعض المشاكل في الغدة الدرقية: إذا كان يعاني من قصور الغدة الدرقية فإنه يعاني من الأعراض التالية:
- تضخم ملحوظ في الغدة الدرقية.
- أنا أعاني من إمساك.
- الإجهاد والتعب المستمر.
- لتشعر بالبرد.
- قصير.
- تأخر النمو والبلوغ.
- النوم كثيرا.
- اصفرار الوجه.
- المسافة بين عضلات الجمجمة تزداد.
- الفتق السري.
- صوت بكائه منخفض.
- ظهور بقع على الجلد.
في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية يعاني الطفل من:
- فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
- زيادة الشهية والرغبة في تناول المزيد من الطعام.
- يعاني من الإسهال.
- يحدث تورم في العيون.
- الهزات المستمرة في الأطراف.
- الهبات الساخنة.
- زيادة في معدل ضربات القلب.
ولهذا السبب، بعد ولادة الطفل، يجب على الوالدين إجراء فحص الغدة الدرقية لتحديد ما إذا كان هناك قصور أو شذوذ خلقي في الغدة الدرقية، وإجراء فحص الغدة الدرقية للأطفال الذين يعانون من بعض المتلازمات مثل تيرنر وداون متلازمة.
كيفية علاج الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
- غالبًا ما يتم علاج الأطفال حديثي الولادة المصابين بقصور الغدة الدرقية باستخدام دواء يسمى هرمون الغدة الدرقية.
- يؤخذ عن طريق الفم ويؤخذ مدى الحياة.
- هناك بعض الأطفال الذين يمكنهم التوقف عن العلاج بهرمون الغدة الدرقية في سن الثالثة.
- على الرغم من أن الكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية مفيد جدًا في العلاج، إلا أنه في بعض الحالات عندما يكون قصور الغدة الدرقية شديدًا، قد يتأثر سمع الطفل، لكن التأثير قد يكون بسيطًا.
ندعوك أيضًا لمعرفة المزيد:
وهنا تحدثنا عن إعادة تحليل الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة، كما تحدثنا عن أنواع تحليل الغدة الدرقية وطريقة إجرائه، كما تطرقنا إلى أسباب الإصابة، ويجب إجراء هذا التحليل على المولود الجديد. وأن يولد طفل ليتم علاجه مبكرا حتى لا تحدث مضاعفات لا قدر الله.