تجربتي مع عقد الغدة الدرقية

تجربتي مع عقيدات الغدة الدرقية هي أن الغدة الدرقية من أهم الغدد في الجسم وتقع في منطقة الرقبة وخاصة في الجزء الأمامي، و”الكالسيتونين، الثيروكسين، وأحيانا عند بعض الناس… يطلق عليها اسم” كما يتم السؤال عن “عقيدات الغدة الدرقية” وأسباب تكوينها وهل هي ضارة بالصحة. كل هذا وأكثر سنتعرف عليه في درسنا. هذه المقالة هي في سياق تجربتي مع عقيدات الغدة الدرقية…

تجربتي مع عقيدات الغدة الدرقية

تجربتي مع عقيدات الغدة الدرقية والتي لم ألاحظها حتى تضاعف حجمها مسببة انتفاخ في منطقة الرقبة مما أدى أحيانا إلى صعوبة في البلع، وبعد الفحص اللازم تبين أنها عقيدات حميدة. ورغم أن فترة العلاج كانت طويلة إلا أنني تلقيت العلاج مدة العلاج ولكن الحمد لله الآن بصحة جيدة وأجري فحوصات دورية كل 3 أشهر تقريبا.

العقد الدرقية

وهي إحدى الحالات الطبية الشائعة التي تظهر لدى عدد كبير من الأشخاص. عادة ما يكون لدى غالبية الأشخاص عقيدة واحدة على الأقل في الغدة الدرقية ولا يشعرون بوجودها. كما أنه أكثر شيوعاً عند النساء، وخاصة عند الرجال. من هم فوق سن الخمسين، ولحسن الحظ فإن نسبة كبيرة من هذه العقيدات تكون غير سرطانية وتصنف على أنها أورام حميدة.

أنواع عقيدات الغدة الدرقية

تُعرف عقيدات الغدة الدرقية بأنها كتل أو انتفاخات تحدث كعقدة واحدة أو مجموعة من العقيدات، وتعرف أيضًا بأنها كتل أو انتفاخات يمكن أن يشعر بها المريض أو لا يمكن الشعور بها في بعض الأحيان، وهناك نوعان وهما كما يلي :

عقدة ساخنة

وهي المسؤولة عن إنتاج كميات كافية من هرمون الغدة الدرقية وتعتبر الأقل خطورة لأنها حميدة بشكل عام ولا يتحكم فيها “الجهاز الهرموني” مثل بقية الغدة. ويشمل:

• تضخم الغدة الناتج عن نقص اليود.
• العقيدات الغروية البسيطة.
• مرض هاشيموتو: يؤدي إلى تباطؤ عمل الغدة الدرقية ووجود عقيدات كثيرة فيها.
• أكياس الغدة الدرقية: “غروية وبسيطة ونزفية”.
• الأورام الجريبية.
• أورام الخلايا الأوكسيفيلية الحميدة.

عقيدة سرطانية

وينصح بإزالتها جراحياً لأنها من المحتمل أن تسبب أضراراً جسيمة، منها:

• سرطان حليمي.
• سرطان الجريبي.
• سرطان الخلايا هورتل.
• سرطان الخلايا النخاعية الغدة الدرقية.
• سرطان الخلايا الكشمية الأولي: يصنف من أخطر الأنواع التي تؤثر على الغدة الدرقية.
• سرطان الغدة الدرقية الليمفاوي الأولي.
• سرطانات الغدة الدرقية الثانوية.

أسباب عقيدات الغدة الدرقية

حتى الآن لا يوجد شيء محدد يسبب تشكل هذه العقد، ولكن هناك عدة أسباب يمكن أن تسبب ظهورها؛ هذه هي كما يلي:

• انخفاض مستويات اليود في المدخول الغذائي يؤثر سلبا على مستوى إفراز هرمونات الغدة الدرقية لأنها يتم إنتاجها بكميات أقل، مما يسبب زيادة في مستوى TSH.
• يحفز هرمون TSH نمو بعض الأنسجة، مما يؤدي إلى تضاعف حجم الأنسجة ونموها بشكل أكبر، ويظهر هذا على شكل عقيدات، والتي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة.
• وليس المقصود هنا تعرض الغدة الدرقية لبعض الالتهابات أو تعرض الرقبة أو الرأس للإشعاع الناتج عن العلاج الطبي، مثل التصوير المقطعي الذي يتم إجراؤه لتشخيص مرض معين.
• ويلعب الوراثة دوراً مهماً في تكوين هذه العقيدات، خاصة عند أحد الوالدين، ويعتبر “سرطان الغدة الدرقية”، المعروف أيضاً باسم “العقيدات الصلبة”، أحد الأسباب الشهيرة لظهور هذه العقيدات.

أعراض عقيدات الغدة الدرقية

وكما ذكرنا من قبل فإن معظم الأشخاص المصابين بهذه العقد لا يعانون من أي أعراض، ونادرا ما تحدث مجموعة من الأعراض نتيجة ضغط هذه العقد على هياكل الرقبة الأخرى، وبعد وصف تجربتي مع العقد الدرقية وأسبابها نتطرق إلى الموضوع. ويمكن تلخيص الأعراض على النحو التالي:

أعراض خفيفة

• مواجهة صعوبة في بلع الطعام أو المشروبات.
• يعاني الشخص المصاب بهذه العقد من صعوبة في التنفس بشكل طبيعي.
• ويلاحظ وجود بحة في الصوت تؤدي إلى تغير ملحوظ في الصوت.
• الشعور بألم في منطقة الرقبة مع تضخم الغدة الدرقية الذي يحدث على شكل ورم في الرقبة.

أعراض قوية

• وتبين إذا كانت هذه العقد في حالة من فرط النشاط، مما يسبب زيادة في إفراز هرمون الغدة الدرقية.
• ارتفاع مستويات الهرمون في الدم يسبب الشعور بالهياج والعصبية الشديدة، ويحدث ضعف العضلات مع ارتعاش الأطراف.
• وجود اضطرابات في توقيت نزول الدورة الشهرية، كتأخر أو غياب الدورة الشهرية عند النساء.
• وبالإضافة إلى فقدان الوزن وضعف الرؤية، يعاني الشخص أيضًا من عدم الراحة وصعوبة النوم.
• يحدث نوع من الحساسية للحرارة مع فرط التعرق، مما يسبب احمرار شديد في الجلد ورغبة شديدة في الحك، خاصة في منطقة الوجه والرقبة.
• ويلاحظ أن هناك تسارعاً في ضربات القلب وقد يشعر الشخص بالرغبة في تناول الطعام بشراهة أو العكس.

تشخيص عقيدات الغدة الدرقية

عادة يتم التشخيص عن طريق “الفحص السريري والصور الشعاعية”. ” ويتم ذلك من خلال ما يلي.

• فحص الدم: يتم أخذ عينة من الدم لتحديد مستوى إفراز الهرمونات من أجل معرفة مدى تأثير العقدة على وظائف الغدة.
• إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة: تكمن أهمية هذا الفحص في القدرة على تحديد نوع العقيدات التي يصعب فحصها يدوياً، وكذلك عددها وحجمها وما إذا كانت سائلة أم صلبة.
• “شراء بعض القرف”“فنا”: يتم استخدامه إذا كانت الصورة لا تظهر سبب تكوين العقيدات أو إذا كان الطبيب يشتبه في وجود عقيدة خبيثة. يتم إجراؤه في العيادة عن طريق أخذ عينات من الخلايا العقيدية باستخدام إبرة رفيعة جدًا. يتم أخذها وإرسالها إلى المختبر للتحليل.
• اختبار “المسح الإشعاعي للغدة الدرقية”: يتم إجراؤه عن طريق حقن بعض “نظائر اليود المشع” في أحد أوردة الذراع باستخدام النظائر المشعة، وتتجلى أهميته لدى المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية. تكوين العقيدات فيه.

علاج العقيدات الحميدة

تختلف الطريقة المستخدمة لعلاج هذه المشكلة حسب نوع العقدة، ويمكن علاج هذا النوع من العقد باتباع إحدى الطرق التالية:

راقب عن كثب

• وهذا يعني إجراء فحص كامل للجسم، بما في ذلك تحليل وظائف الغدة الدرقية، بالإضافة إلى فحص الصدى الدوري كل 6 أشهر.
• عندما يتم التأكد من أن العقد لا تزال حميدة، فلن يحتاج الشخص إلى أي علاج، ولكن إذا كانت أكبر من ذي قبل، سيتم أخذ خزعة لراحة البال.

هرمون الغدة الدرقية

• بعد إجراء الفحوصات اللازمة، ينصح الطبيب بتناول جرعة من هرمون الغدة الدرقية إذا كان هناك نقص في إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
• يعمل هرمون الثيروكسين على تقليل هرمون TSH، وبالتالي إيقاف نمو العقيدات ومنعها من التطور إلى عقيدات خبيثة، مما يؤدي إلى صغر حجم الغدة ككل.

يجري تشغيلها

• قد يلجأ الطبيب إلى هذا الخيار إذا كانت العقدة غير سرطانية وتؤدي إلى صعوبة التنفس لدى المريض أو تمنع إتمام عملية البلع بشكل سليم.
• إذا كانت العقدة كبيرة أي أن حجمها يتجاوز 4 سم يتم إجراء التدخل الجراحي.
• المرضى الذين يعانون من عقيدات متعددة تسبب بشكل عام تضييق المسالك الهوائية أو الأوعية الدموية.

علاج العقيدات الكيسية

وهي تصنف على أنها عقيدات حميدة وتختفي بسرعة عند تصريف السائل الموجود بداخلها، ويمكن علاجها من خلال مراقبة ما يلي:

اليود المشع

• يؤخذ على شكل كبسولة أو سائل، حيث تمتصه الغدة الدرقية ويساعد على تقليل حجم العقيدات.
• وهذا يسبب توازناً في إفرازات الغدة، ويحدث ذلك بعد فترة من 2 إلى 3 أشهر من بداية العلاج.

أدوية ضد الغدة الدرقية

• هناك أنواع معينة من الأدوية التي تعتبر مضادة للغدة الدرقية وبالتالي يمكنها التحكم في نشاط الغدة الدرقية.
• وهذا يساعد على تقليل الأعراض المذكورة أعلاه ويمكن أن تستمر رحلة العلاج لفترة طويلة.

عملية

يتم اللجوء إلى هذا الخيار إذا لم ينجح العلاج باليود المشع أو الأدوية المضادة للغدة الدرقية، ثم يقوم الطبيب بإزالة العقد التي تسبب فرط نشاط الغدة.

علاج العقيدات الخبيثة

يتم علاجه عادة عن طريق الاستئصال الجراحي للعقد، فبينما تمت إزالة الغدة بأكملها في الماضي، يتم اليوم إزالة جزء منها فقط حسب الدرجة المرضية للمرض.