جدول يوضح نسب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة مفيد للأمهات الجدد. اليرقان، المعروف أيضًا باسم اليرقان، هو حالة شائعة تظهر عند العديد من الأطفال حديثي الولادة. وهي ليست حالة خطيرة ويتم علاجها من خلال اتباع ممارسات طبية معينة وعلاجها باستمرار. ولهذا السبب نقدم لك جدول الفترة الأولى للولادة.
جدول المحتويات
جدول مستويات اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
اليرقان يعني اصفرار جلد وعيون الأطفال. يحدث هذا بسبب احتواء الدم على كمية كبيرة من البيليروبين، وهو الصبغة الصفراء. وهي حالة شائعة، خاصة عند الأطفال المبتسرين والذين يرضعون طبيعياً.
ويحدث عند الأطفال حديثي الولادة من اليوم الثاني إلى اليوم الرابع من الولادة ويظهر بشكل واضح على الجلد مع تغير ملحوظ في لون العين البيضاء نحو الأصفر، لذلك نعرض في الشكل أدناه جدول يوضح نسبة اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة. :
نوع الصفراء | معدل | تاريخ ظهوره |
بسبب الرضاعة الطبيعية | عند 12 ملليجرام ومعتدل، لا داعي للقلق. | – |
فسيولوجيا الطفل في حالة جيدة | 5 إلى 6 ملليجرام | في اليوم الثالث بعد الولادة. |
الفسيولوجية مع الرضاعة الطبيعية | 17 ملليجرام هو مستوى خطير ويمكن أن يؤدي إلى الحبس. | – |
الأصفر المرضي | 17 ملليجرامًا أو أكثر ويتطلب رعاية وإشرافًا طبيًا. | خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى من الولادة. |
حليب الثدي الأصفر | يتراوح الخطر بين 12 و 20 ملليغرام | بعد خمسة إلى سبعة أيام من الولادة. |
أنواع الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة
وفي إطار عرضنا لجدول نسب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، نعرض أنواعه بالتفصيل في الفقرات التالية:
1- يرقان الرضاعة
تحدث هذه الحالة، المعروفة أيضًا باسم يرقان حليب الثدي، بسبب الرضاعة الطبيعية. وبينما تظهر أعراضه بين اليوم الخامس والسابع من الولادة، إلا أنها تصل إلى ذروتها في اليوم الرابع عشر من الولادة وتحدث بسبب زيادة نسبة نوع معين من اليرقان الحليبي. انزيم في حليب الثدي.
يتم علاجه خلال أشهر لأنه لا يختفي بسرعة مثل حالات اليرقان الأخرى، ولكن إذا تم تشخيص الطفل فلا داعي للقلق وقد يوصيه الطبيب أيضًا بتناول مكملات الحليب الصناعي. ويجب أن تمر فترة زمنية معينة حتى تنخفض نسبة اليرقان.
2- اليرقان الفسيولوجي
وهو النوع الأكثر شيوعًا من اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة. ويحدث من اليوم التالي للولادة حتى اليوم الرابع. يظهر في البداية على الجلد ثم يتحول إلى اللون الأصفر باتجاه بياض العين. وعادة ما يشفى في غضون أسابيع بالتدخل الطبي. مراقبة وقياس النسبة كل يومين أو حسب المدة المحددة وعلى الطبيب التأكد من انخفاض النسبة بشكل طبيعي واستقرار حالة الطفل.
يحدث هذا النوع من تكوين الصفار عندما تكون خلايا الدم الحمراء مركزة بشكل كبير في الدم، وتكون غير ناضجة جدًا بحيث لا تؤدي وظائفها على أكمل وجه، ويصاحب ذلك انخفاض في وظائف الكبد، ويحدث ذلك تدريجيًا حتى تصل إلى الذروة، ثم تبدأ في الانخفاض مرة أخرى. رعاية وتغذية الطفل.
وفي بعض الأحيان إذا زادت النسبة أو ظلت ثابتة لعدة أيام دون أن تنخفض، فقد يطلب الطبيب إبقاء الطفل في الحضانة لمدة يومين أو أكثر.
3- اليرقان المرضي
يحدث هذا اليرقان في الأربع والعشرين ساعة الأولى من الولادة ويكون بنسبة عالية، ولا ينقص في الأسبوع الأول، بل على العكس يبدأ في الزيادة وغالباً ما يصاحبه بعض الأعراض المرضية المصاحبة. ويطلب إبقائه في الحضانة لحين إجراء الفحوصات اللازمة وتخفيف الأعراض الوجهية والمصاحبة.
أعراض الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة
وبناء على جدولنا الذي يوضح نسب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، فإن أوضح هذه الحالة هو اصفرار لون الجلد والعينين، ولكن هناك أعراض أخرى تصاحبه وتظهر خطورتها في الدم، ونذكرها في مداخلتنا هذه. شرط. النقاط التالية:
- اللون الأصفر لجلد الذراعين أو البطن أو الساقين.
- لون الجلد أصفر أكثر.
- أنا أبكي بصوت عال.
- عدم زيادة الوزن أو الإصابة بسوء التغذية.
- اللامبالاة أو المرض لدى الطفل.
- أواجه صعوبة في إيقاظه.
- بياض العين أصفر.
- انتبه إلى العلامات الأخرى المثيرة للقلق.
أسباب اليرقان
ومن أجل عرض جدول بشأن تكرار الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، سنتناول أسباب هذه الحالة عند الأطفال حديثي الولادة في الفقرات التالية:
1- زيادة البيليروبين
يعد البيليروبين أحد الأسباب الرئيسية لليرقان، فهو المسؤول الأول عن اللون الأصفر الناتج عن العدوى وهو أحد الأجزاء الطبيعية من الصبغة التي تنتج عن تحلل خلايا الدم الحمراء.
وينتج الأطفال حديثي الولادة كمية أكبر من هذه المادة مقارنة بالبالغين نتيجة الإنتاج الزائد والتكسير السريع لخلايا الدم الحمراء في الأيام الأولى من الحياة، ثم يقوم الكبد بتصفية البيليروبين ونقله إلى مجرى الدم وإفرازه في الأمعاء.
في بعض الأحيان، نظرًا لأن كبد الوليد غير الناضج لا يستطيع التخلص من البيليروبين بسرعة كافية، فإن إنتاجه يزداد ويسبب اليرقان، المعروف باسم اليرقان الفسيولوجي، والذي يحدث في اليوم التالي للولادة.
2- الولادة المبكرة
في بعض الأحيان، قد لا يتلقى الطفل حديث الولادة المولود قبل 38 أسبوعًا علاج البيليروبين بالسرعة نفسها التي يحصل عليها الأطفال المولودون بعد فترة حمل كاملة، لأن الأطفال المبتسرين يتغذون بشكل أقل ويكون لديهم حركات أمعاء أقل، وبالتالي يتم إفراز كمية أقل من البيليروبين من خلال البراز.
3- فصيلة الدم
إذا كانت فصيلة دم الأم مختلفة عن فصيلة دم الطفل، فقد يتم الحصول على الأجسام المضادة من خلال المشيمة، مما يسبب انفصالًا سريعًا بشكل غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء.
4- كدمات الولادة
عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من كدمات أثناء الولادة، تكون مستويات البيليروبين مرتفعة بسبب انهيار كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء.
5- الرضاعة الطبيعية
ننصحك بالقراءة
أولئك الذين يرضعون بشكل كاف أو يجدون صعوبة في الرضاعة الطبيعية يكونون أكثر عرضة للإصابة باليرقان أو التغذية منخفضة السعرات الحرارية أو الجفاف، وعلى الرغم من ذلك يوصي الخبراء بمواصلة الرضاعة الطبيعية لأنها لا يمكن تعويضها. هناك فوائد، ولكن الشيء الأكثر أهمية هو التحكم في تناول السوائل، والتأكد من حصول الطفل على التغذية الكافية.
6- أسباب أخرى لليرقان
بالإضافة إلى عرض جدول مستويات اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، نعرض أيضًا العوامل الأخرى المسببة لليرقان في النقاط التالية:
- الأجناس: تظهر بعض الدراسات أن الأشخاص من أصول شرق آسيوية هم أكثر عرضة للإصابة باليرقان.
- نزيف داخلي.
- انسداد أو تندب القنوات الصفراوية.
- خلل في وظائف الكبد.
- عدوى بكتيرية أو فيروسية.
- عدوى الدم.
مضاعفات مرض اليرقان
وبينما نقدم جدولاً يوضح نسب الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، فإن ارتفاع البيليروبين الذي يسبب اليرقان الشديد يؤدي إلى مضاعفات معينة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، وسنعرض أهم هذه الأعراض في الفقرات التالية:
1- اليرقان النووي
وتعرف بأنها متلازمة ناجمة عن اعتلال الدماغ البيليروبين الحاد الذي يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ، ولكن يؤدي إلى الأعراض التالية:
- فقدان السمع.
- أنا دائما أنظر للأعلى.
- الحركات غير المنضبطة وغير الطوعية.
- التطور غير السليم لمينا الأسنان.
2- اعتلال الدماغ البيليروبين الحاد
البيليروبين هو أحد المواد السامة لخلايا الدماغ إذا كان الطفل يعاني من اليرقان الشديد، لأن هناك خطر انتقال المادة إلى الدماغ، وتعرف هذه الحالة باسم اعتلال الدماغ البيليروبين الحاد والعلاج العاجل يقي الطفل من الأذى. تؤدي هذه الحالة إلى ظهور أعراض معينة على الشخص الذي يعاني من اليرقان، منها:
- الكسل.
- سوء الرضاعة الطبيعية.
- نار.
- قوس خلفي على الجسم والرقبة.
- صعوبة في الاستيقاظ.
- أنا أبكي بصوت عال.
كيفية تشخيص الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة
ويتم التشخيص الفوري من خلال الاطلاع على جدول نسبة اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، عادة بعد أن يطلع الطبيب على تغير لون الطفل، ولكن في نفس الوقت يتم قياس مستوى البيليروبين في الدم، مما يدل على شدة اليرقان. الحالة. ويتم ذلك من خلال الاختبارات التالية:
- فحص الدم.
- الفحص البدني.
- اختبار الجلد المعروف باسم قياس البيليروبين الجلدي، والذي يقيس انعكاس نوع معين من الضوء من الجلد.
قد يحتاج الطبيب إلى بعض اختبارات البول والدم الإضافية للتأكد من عدم وجود نتائج لاضطراب معين في الجسم.
علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة
في معظم الحالات، يختفي اليرقان من تلقاء نفسه بعد فترة لا تزيد عن أربعة أسابيع، ولكن في المعدل الطبيعي سيحتاج الطفل إلى البقاء في الحضانة لفترة أطول أو دخول المستشفى مرة أخرى. ويحتوي دم الطفل على ما نعرضه في الفقرات التالية:
1- الجلوبيولين المناعي الوريدي
إذا كان سبب اليرقان هو اختلاف فصيلة الدم بين الأم والطفل، فهذه هي طريقة العلاج الأنسب. لأن الجلوبيولين هو بروتين في الدم يعمل على خفض مستوى الأجسام المضادة عن طريق الوريد لتقليل الحاجة إلى نقل الدم ومستوى اليرقان، على الرغم من أن النتائج ليست نهائية.
2- التغذية السليمة
ولمنع فقدان وزن الطفل، ينصح الأطباء الأمهات بتناول المكملات الغذائية أو التغذية السليمة حتى يستفيد الطفل منها ويحصل على التغذية الكاملة.
3- العلاج بالضوء
يوضع الطفل تحت مصباح خاص ينبعث منه ضوء يحتوي على الطيف الأخضر والأزرق. يغير هذا المصباح شكل أجزاء من البيليروبين بحيث يمكن إخراجها في البراز أو البول. أثناء العلاج يجب على الطفل ارتداء ضمادة لحماية جسده. العيون والحفاضات.
يمكن أيضًا استكمال العلاج بالضوء بسرير أو وسادة خاصة تساهم في إشعاع الضوء.
4- تغيير نقل الدم
إذا لم يستجيب الطفل المصاب باليرقان لإحدى طرق العلاج السابقة، يتم استخدام هذه الطريقة، حيث يتم استبدال الدم المتبرع به عن طريق سحب كميات صغيرة من الدم بشكل مستمر، مما يؤدي إلى تخفيف الأجسام المضادة للأم بالبيليروبين. ويتم ذلك في وحدات العناية المركزة للأطفال.
كيف نحمي الأطفال حديثي الولادة من اليرقان؟
أفضل طريقة لحماية الطفل هي تغذية الطفل بشكل كافٍ في الأيام الأولى من ولادته، أي إرضاعه من 8 إلى 12 مرة في اليوم، أما من يتغذى بالتركيبة فيجب إطعامه كل 2-3 ساعات. 30 إلى 30 مرة في اليوم. ما يصل إلى 60 ملليلترًا في الأسبوع الأول من الولادة.
يتعرض الأطفال لأنواع مختلفة من اليرقان، والسبب الرئيسي لها هو ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم، ولكن لا داعي للقلق، والأهم هو استشارة الطبيب فوراً عند ملاحظة أي أعراض.